每個人都懷揣著對美好自我的期許，體重管理作為健康生活的重要一環(huán)，一直備受大家關注。對于一些在傳統(tǒng)減重道路上遇到瓶頸的朋友來說，或許正期待著一種全新的、更有效的解決方案。

宿遷鐘吾醫(yī)院消化內科近期放出 “減重大招”—— 開展院內首例內鏡下胃轉流支架置入術，不用開刀，也幫肥胖患者科學減重，輕松 “享瘦”。

內鏡下胃轉流支架置入術借鑒了胃轉流手術的原理，通過胃鏡這一“神奇的眼睛”，在十二指腸及空腸上段精準地置入一個60cm的生物管狀套膜。這個小小的套膜就像是一個智能的“隔離帶”，將食糜和十二指腸/近段小腸黏膜隔離開來。這樣一來，食物通過近段小腸的速度大大加快，同時干擾了與胰島素抵抗相關的激素信號，從而影響了食物的消化吸收過程，最終達到治療肥胖及肥胖相關合并癥的目的。

不少人在面臨手術時，往往會產生緊張和恐懼的情緒，對手術過程中的痛苦以及術后漫長的恢復期有所擔憂。而內鏡下胃轉流支架置入術相較于傳統(tǒng)手術過程痛苦小，恢復時間更快。術中，醫(yī)生會先為患者實施全身靜脈麻醉，使患者在睡眠狀態(tài)下完成整個手術操作。隨后，借助無痛胃鏡，醫(yī)生能夠較為快速且精準地將支架放置到指定位置，整個手術過程大約只需20分鐘。術后，患者的恢復情況通常比較樂觀，一般1天后可以正常進食，3天左右能出院回家，回歸正常生活。

那么，這個小小的胃轉流支架究竟是如何發(fā)揮神奇作用的呢？讓我們一起來揭開它的神秘面紗。

（1）減少熱量吸收。通過胃鏡在十二指腸和空腸上段放置覆膜套管后，胃內的食糜就像坐上了“直通車”，通過幽門經套管越過十二指腸及空腸上端，直接進入空腸。而胰液和膽汁則通過套管與腸壁之間的“專用通道”進入空腸。這樣一來，食物與消化液的接觸時間大大縮短，熱量的吸收也相應減少，為減重打下了堅實的基礎。

（2）重塑腸道結構與功能。胃轉流支架系統(tǒng)就像是一位神奇的“腸道塑形師”，它隔絕了食物對小腸的刺激和營養(yǎng)物質的接觸，促使腸道形態(tài)與腸粘膜結構發(fā)生重塑。在這個過程中，胃腸道細胞的周轉速度加快，小腸黏膜功能也得到了重塑，同時還建立了健康的腸道菌群。健康的腸道環(huán)境就像是一個肥沃的土壤，為身體的健康和減重提供了有力的支持。

（3）促進減重降糖。胃轉流支架系統(tǒng)還有一個重要的作用，就是讓遠端腸道L細胞有更多機會與營養(yǎng)物質接觸。這些細胞就像是一個個“減重小衛(wèi)士”，能夠高效分泌大量GLP - 1、GLP - 2、PYY等多肽。這些多肽就像是身體內的“減重信號彈”，它們可以進一步抑制食欲，讓你不再被美食誘惑，同時還能促進降糖和減重，讓你的身體更加健康。

一般3個月后，胃轉流支架就完成了它的使命，可以取出體外。而在這3個月的時間里，它已經為你的身體帶來了巨大的變化。據臨床數據顯示，取出支架后，患者的自身體重能夠降低15% - 20%。

明確適應癥，精準篩選受益人群

內鏡下胃轉流支架置入術雖然效果顯著，但并不是所有人都適合。它主要適用于生活方式調整無效、無創(chuàng)治療及藥物治療效果不佳的成年肥胖患者（18歲≤年齡≤60歲），具體包括以下幾種情況：

（1）BMI≥32.5kg/m2的單純性肥胖癥患者。如果你的體重指數達到了這個標準，并且嘗試了各種減重方法都沒有效果，那么內鏡下胃轉流支架置入術或許是更好的選擇。

（2）BMI在30 - 32.5kg/m2之間，且至少符合2項代謝綜合征組分的肥胖癥患者。代謝綜合征是一組復雜的代謝紊亂癥候群，包括高血壓、高血糖、高血脂等。如果你的身體同時存在這些問題，并且體重也超標，那么這項技術可能會給你帶來意想不到的效果。

（3）BMI在30 - 32.5kg/m2之間，且存在合并癥的肥胖癥患者。肥胖往往會引發(fā)一系列的合并癥，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。如果你的身體已經因為肥胖而出現了這些問題，那么內鏡下胃轉流支架置入術可以幫助你減輕體重，改善身體狀況，降低合并癥的發(fā)生風險。

服務電話：0527-80976551

專 家 簡 介

徐敏 主任醫(yī)師

消化內科主任

第2屆-第7屆宿遷市醫(yī)學會消化病專業(yè)委員會副主任委員

擅長內鏡下治療：EMR、ESD、支架置放、內鏡下內痔微創(chuàng)治療、內鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）等。

科研榮譽：核心期刊、國家級期刊上發(fā)表多篇文章。2015年宿遷市科學技術獎3等獎。宿遷市第七屆自然科學優(yōu)秀學術論文獎一等獎。